漩子
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加入时间: 2006/01/07 文章: 340 来自: 挪威 积分: 1417
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痛风的分类
痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。
原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外,大都病因未明,并常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。继发性痛风是继发于白血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、某些先天性代谢紊乱性疾病如糖原累积病I型等。某些药物 如速尿、乙胺丁醇、水杨酸类(阿司区林、对氨基水杨酸)及烟酸等,均可引起继发性痛。此外,酗酒、铅中毒、铍中毒及乳酸中毒等也可并发继发性痛风。临床诊疗工作中习惯把"原发性"省略,我们通常所说的"痛风"一般都指原发性痛风而方。
痛风据血中尿酸增高原因可将痛风分为原发性和继发性两大类。原发性痛风具有家族性,属先天性代谢缺陷疾病,多发生于男性。女性较少见,仅在绝经期后偶有发生。男女之比约为20:1。多因患者体内参与嘌呤代谢的部分酶的活性异常,如次黄嘌呤—鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性减低,焦磷酸、磷酸核糖合成酶异常等,使体内嘌呤过量生成,从而产生过多尿酸。继发性痛风可因肾功能减退,如各种肾脏疾病,尿酸排泄减少,使血中尿酸含量升高;也可因体内细胞中大量核酸分解,生成大量尿酸而致,如红细胞增多症、慢性白血病、慢性溶血性贫血、淋巴瘤、骨髓增生,以及恶性肿瘤化疗、放疗之后,大量细胞坏死等。某些药物如氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林、维生素B12、磺胺类药物、肝浸膏等也可以引起血尿酸升高。血尿酸增高不一定都发生痛风,只有尿酸以钠盐结晶形式沉积于关节、软骨、软组织等处,引起局部炎症时才发生典型痛风症状。
以往痛风病多见于上层社会和经济发达的沿海地区,故又称之为 “帝王病”、“王侯将相病”、“富贵病”等。随着社会的进步和人民生活水平的提高,痛风病已经成为常见病,但误诊误治的现象时有发生,普及痛风知识的任务已经迫在眉睫。 _________________ 漩子 |
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