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[漩子]

痛风性尿路结石的临床特点


痛风性尿路结石的临床表现与非痛风性尿路结石完全一样。

主要包括血尿、疼痛(肾绞痛)、排尿异常(尿潴留、排尿不畅、尿频等)、肾盂和输尿管积水、并发感染等。但痛风患者单纯由尿路结石引起肾功能衰竭者较为少见，大多数情况下肾脏的严重受损是合并痛风性肾病所致。


但结石形成后，不一定会出现症状。是否有症状主要与结石所在的部位及是否移动有关。如在肾脏实质内的结石，由于位置比较固定，又不会阻塞肾盂，所以一般没有症状，需做B超、静脉肾盂造影等检查才能发现。当然有泌尿系统结石而无症状者较为少见，容易被漏诊。


痛风性尿路结石一旦形成，通常是不会自行消退的。即使经过充分的药物治疗，血尿酸长期保持正常的患者，已形成的结石也很难消除，但可以减少或中止新生结石的形成。对于少量的体积较小的结石，例如直径在5～10mm以下，经过有效的内科治疗，可能会使结石溶解或从尿中排出。而对于较大结石则需碎石治疗或手术治疗。